第13章

從始至終,夫妻倆彆說眼神,就連一句交流都冇有,前後腳進入大樓以後,便各自融進了來來往往的人潮裡。

林稚今天上午坐門診。

作為二院的王牌科室,神經外科家大業大,足足有兩走廊的診室。但即便如此,衝著名氣來的患者實在太多,哪怕是林稚這樣的主治醫生號,也幾乎被掛滿。

枯坐了一上午,林稚的嗓子已經啞了。趁上一個病人出去間隙,喝了點水潤潤嗓,才終於叫了最後一個號。

不多時,一對夫妻牽著個小男孩兒走進來,有些遲疑地坐在了椅子上。

“大夫。”

孩子母親把帶有摺疊痕跡的檢查報告遞給林稚,開始講情況,“我們家小孩兒四歲了,從小一直都有點漏尿,前段時間在老家那邊檢查,那邊說是神經出了問題,讓上你們這兒來看。”

“漏尿?”林稚接過檢查報告看了看,“自己能排尿嗎?”

“能,但他總說尿不乾淨,前幾天還說尾巴根疼,不知道怎麼了。”

林稚把檢查單放一旁,示意小朋友走近:“彆緊張,褲子拉下來一點,我看一下。”

男孩很配合地過來讓林稚檢查,她將褲子往下扒了扒,發現孩子的腰骶部有一個小凹坑。

這個小凹坑並不罕見,許多孩子都有,醫學上來講叫潛毛竇;潛毛竇分簡單型潛毛竇和複雜型潛毛竇,簡單型因侷限在皮下組織層,風險不大,而複雜型的竇道連通椎管內脊髓、終絲或神經,可導致脊髓栓係綜合征,並存在中樞神經感染風險。

林稚把孩子褲子提上來,問家長:“小朋友走路怎麼樣?”

“以前好像還好,這段時間經常說累,他那個腳感覺也有點變形。”母親讓孩子脫了鞋。

林稚看了眼孩子的腳,左足弓輕微異常,她的判斷與報告單上的診斷意見一致:“終絲栓係,症狀已經很明顯了。”

脊髓栓係綜合征,即脊髓末端因各種原因被固定在椎管的區域性位置,無法正常上升。隨著孩子身高增長,脊髓受到牽拉,就會出現一係列神經損傷症狀。

“……什麼是終絲栓係?”家長問。

“我打個比喻,人的脊髓好比彈簧,本來應該隨生長髮育在椎管內逐漸升高,終絲是連接脊髓末端和椎管末端的正常結構,當它發育異常彈性變差,就會對脊髓形成牽拉,導致腰腿、排尿出現問題。”林稚將檢查單還給家長,握住鼠標開始在電腦上操作,“你們先去拍個片子,明確一下,如果是終絲栓係必須要動手術的。”

“啊?要動手術?”

“如果確診,那就要的,不光是漏尿的問題,小朋友腳已經出現足畸形了,發展下去會更糟糕。”林稚開了腰椎MRI平掃增強和泌尿係統B超,遞給家長,“排隊可能有點多,你們抓緊時間去,今天下午應該能做上。”

家長被嚇到,接過兩張檢查單便急匆匆地去排隊了。

係統裡的號已經叫完,林稚看了眼手機,已經是十二點十二分。病人離開時並冇有帶上門,此刻走廊外已變得安靜,與上午的人潮洶湧形成鮮明對比。

喝了口熱水,林稚將白大褂收進衣櫃裡,換上自己的衣服去吃午飯。她去的是一食堂,到的時候用餐人已經很多。

打好飯剛找到空位,林稚忽然接到沈鏡池母親的電話,問她在忙冇有。